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Qu'est-ce que la cordocentèse?

La cordocentèse, ou échantillon de sang fœtal, est un test de diagnostic prénatal, effectué à 18 ou 20 semaines de gestation, consistant à prélever un échantillon de sang d'un bébé sur le cordon ombilical pour détecter toute déficience. chromosome chez le bébé, tel que le syndrome de Down, ou des maladies telles que la toxoplasmose, la rubéole, l'anémie fœtale ou le cytomégalovirus, par exemple.

La principale différence entre la cordocentèse et l'amniocentèse, qui sont 2 tests de diagnostic prénatal, est que la cordocentèse analyse le sang du cordon ombilical du bébé, tandis que l'amniocentèse analyse uniquement le liquide amniotique. Le caryotype se traduit par 2 ou 3 jours, ce qui est l'un des avantages par rapport à l'amniocentèse, qui prend environ 15 jours.

Retirada do sangue entre o cordão e a placenta

Quand faire une cordocentèse?

Les indications de la cordocentèse comprennent le diagnostic de trisomie 21, lorsque celui-ci ne peut être obtenu par amniocentèse, lorsque les résultats échographiques ne sont pas concluants.

Le prélèvement de sang fœtal permet l'étude de l'ADN, caryotype et des maladies telles que: les maladies du sang:

  • de l'anémie drépanocytaire et la thalassémie; Disorders Troubles de la coagulation du sang: hémophilie, maladie de Von Willebrand, thrombocytopénie aloimune, purpura thrombocytopénique; Les maladies méta-métaboliques telles que la dystrophie musculaire de Duchene ou la maladie de Tay-Sachs;
  • Identifier pourquoi le bébé a une restriction de croissance, et
  • Identifier l'hydrops fœtal, par exemple.
  • En outre, il est également très utile pour le diagnostic que le bébé a une infection congénitale et peut également être indiqué comme traitement de la transfusion intra-utérine ou lorsqu'il est nécessaire d'administrer des médicaments dans le traitement des maladies fœtales, par exemple.
  • En savoir plus sur les autres tests pour le diagnostic du syndrome de Down.

Comment la cordocentèse est-elle faite

Aucune préparation n'est requise avant l'examen, cependant, la patiente doit l'avoir fait avant l'examen échographique et un test sanguin pour indiquer son groupe sanguin et son facteur RH. Cet examen peut être effectué à la clinique ou à l'hôpital, comme suit:

La femme enceinte est allongée sur le ventre;

Le médecin applique une anesthésie locale;

  1. Avec l'aide d'ultrasons, le médecin insère une aiguille en place précisément là où il rejoint le cordon ombilical et le placenta;
  2. Le médecin prend un petit échantillon du sang du bébé avec environ 2 à 5 ml;
  3. L'échantillon est amené au laboratoire pour analyse.
  4. Vous pourriez avoir des crampes abdominales pendant l'examen et vous devriez vous reposer pendant 24 à 48 heures après l'examen et ne pas avoir de contact intime pendant 7 jours après la cordocentèse.
  5. Après l'examen peut se produire des symptômes tels que la perte de liquide, des saignements vaginaux, les contractions, la fièvre et le ventre de la douleur au pied. Pour soulager la douleur et l'inconfort, il peut être utile de prendre un comprimé de Buscopan sous indication médicale.

Quels sont les risques de la cordocentèse

La cordocentèse est une procédure sûre mais risquée, comme n'importe quel autre examen invasif, donc le médecin ne le demande que lorsqu'il y a plus d'avantages que de risques pour la mère ou le bébé. Les risques de cordocentèse sont faibles et artificiels, mais comprennent:

Environ 1 risque de fausse couche;

Perte de sang là où l'aiguille est insérée;

  • Diminution du rythme cardiaque du bébé; Rupture prématurée des membranes, ce qui peut favoriser un accouchement prématuré.
  • Habituellement, le médecin ordonne un prélèvement de sang fœtal quand il y a suspicion d'un syndrome génétique ou d'une maladie qui n'a pas été identifié par amniocentèse ou ultrasons.