odysseedubienetre.besyndrome hépatopulmonaire se caractérise par une dilatation des artères et des veines des poumons qui se produit chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle dans la veine porte du foie. En raison de l'élargissement des artères des poumons, la fréquence cardiaque augmente de sorte que le sang qui est pompé dans le corps n'a pas assez d'oxygène.
Le traitement de ce syndrome consiste en une oxygénothérapie, une réduction de la pression veineuse portale et, dans les cas plus graves, une transplantation hépatique.
Les symptômes qui peuvent survenir chez les personnes atteintes de ce syndrome sont l'essoufflement en position debout ou assise. En outre, la plupart des personnes atteintes du syndrome hépatopulmonaire présentent également des symptômes d'hépatopathie chronique, qui peuvent varier selon le problème qui les cause.
Dans des conditions normales, l'endothéline 1 produite par le foie a la fonction de régulation du tonus vasculaire pulmonaire et quand se lie aux récepteurs situés sur le muscle lisse du tissu vasculaire endothéline 1 produit vasoconstriction. Cependant, lorsqu'il se lie à des récepteurs situés dans l'endothélium vasculaire pulmonaire, il produit une vasodilatation due à la synthèse d'oxyde nitrique. Ainsi, l'endothéline 1 équilibre son effet vasoconstricteur et vasodilatateur et aide à maintenir la ventilation pulmonaire dans les paramètres normaux.
Toutefois, lorsque se produit une atteinte hépatique, endothéline atteint la circulation pulmonaire et interagit préférentiellement avec l'endothélium vasculaire pulmonaire, la promotion de la vasodilatation pulmonaire. En outre, dans la cirrhose il y a des niveaux accrus de facteur de nécrose tumorale alpha, ce qui contribue à l'accumulation de macrophages dans la lumière des vaisseaux pulmonaires qui stimulent la production d'oxyde nitrique, ce qui déclenche également la vasodilatation pulmonaire, ce qui rend l'oxygénation du sang total pompé au poumon.
Le diagnostic consiste en une évaluation médicale et des tests tels que l'échocardiographie de contraste, la scintigraphie pulmonaire nucléaire, les tests de la fonction pulmonaire.
En outre, le médecin peut également mesurer la quantité d'oxygène dans le sang grâce à l'oxymétrie. Voyez ce qu'est l'oxymétrie et comment elle est mesurée.
de traitement Le principal traitement pour le syndrome hépatopulmonaire est l'administration supplémentaire d'oxygène pour soulager l'essoufflement, mais au fil du temps la nécessité d'une supplémentation en oxygène peut augmenter.
À l'heure actuelle, aucune intervention pharmacologique n'a été montré pour altérer et améliorer significativement l'oxygénation artérielle. Ainsi, la transplantation hépatique est la seule option thérapeutique efficace pour la résolution de ce problème.
