Qu'est-ce que ostéonécrose et comment identifier
La ostéonécrose, également appelée nécrose avasculaire ou la nécrose aseptique, est la mort d'un os lors de sa zone d'approvisionnement en sang est interrompu, avec un infarctus osseux, ce qui provoque la douleur, la dégradation des os et peut causer l'arthrose sévère.
Bien qu'il puisse se produire dans l'os dans le corps, ostéonécrose se pose le plus souvent dans la hanche, ce qui affecte la région de la tête fémorale, ainsi que les genoux, les épaules, les chevilles, les poignets ou dans l'os de la mâchoire.
Le traitement se fait par le chirurgien orthopédique, et consiste en l'utilisation de médicaments pour soulager les symptômes avec des anti-inflammatoires, en plus de repos et la physiothérapie, cependant, il peut également être indiqué pour une intervention chirurgicale pour corriger les changements ou même pour remplacer le articulant par une prothèse.
Principaux symptômes
Initialement, l'ostéonécrose peut ne présenter aucun symptôme et peut difficilement être vue sur les tests d'imagerie. Mais à mesure que la circulation sanguine s'aggrave et qu'il y a plus d'atteinte osseuse, des symptômes tels que la douleur dans l'articulation touchée peuvent survenir, ce qui entraîne des difficultés à marcher ou à faire des activités quotidiennes.
Un ou plusieurs os peuvent être impliqués dans cette maladie et, dans l'ostéonécrose de la hanche, un seul ou les deux côtés peuvent être affectés. En outre, identifier d'autres causes de la douleur de la hanche.
Après le soupçon d'ostéonécrose de la hanche, le chirurgien orthopédique peut faire un tests d'évaluation physique et l'ordre telles que les rayons X magnétique ou IRM de la zone touchée, qui peut montrer les signes de nécrose osseuse, ainsi que des adaptations osseuses qui peuvent survenir, comme l'arthrose.
Quelles sont les causes
Les principales causes de ostéonécrose sont des blessures qui se produisent dans les os par un traumatisme, comme dans les cas de fractures ou des dislocations. Cependant, les causes non traumatiques incluent:
- L'utilisation de remèdes corticostéroïdes when, à fortes doses et pendant de longues périodes de temps. Découvrez les principaux effets secondaires des stéroïdes;Alcoolisme
- ;Les maladies qui causent des changements dans la coagulation sanguine
- , telles que l'anémie falciforme, l'insuffisance hépatique, le cancer ou les maladies rhumatismales;L'utilisation de médicaments de la classe des bisphosphonates
- tels que l'acide zolendronic utilisé pour traiter l'ostéoporose et certains cancers est liée à un risque accru d'ostéonécrose de la mâchoire.Les personnes qui fument peuvent également être plus susceptibles de développer une ostéonécrose, car le tabagisme provoque des difficultés dans l'approvisionnement en sang dans le corps.
En outre, il existe des cas dans lesquels il n'est pas possible de découvrir la cause de la maladie, et ces cas sont appelés ostéonécrose idiopathique.
Comme cela est le traitement le traitement de
pour ostéonécrose est guidé par le chirurgien orthopédique (ou chirurgiens maxillo-faciaux dans le cas de la mâchoire oesteonecrose), et comprend l'utilisation d'analgésiques et les médicaments anti-inflammatoires pour soulager les symptômes du reste articulation affectée, la thérapie physique, outre l'élimination de la cause qui peut provoquer l'insuffisance du sang.
Cependant, le traitement principal produit de meilleurs résultats et de guérir ostéonécrose est une intervention chirurgicale qui consiste à faire la décompression osseuse, la mise en place d'un greffon osseux ou, dans les cas graves, le remplacement d'articulations.
Physiothérapie pour l'ostéonécrose
La physiothérapie est très importante pour aider au rétablissement du patient et peut varier en fonction du type et de la gravité. Lorsque l'os est fortement affecté par la difficulté de l'irrigation sanguine, une diminution de l'espace au sein de l'articulation et de l'inflammation est fréquente et donc le développement de l'arthrose et de l'arthrite est commun. (I.e.Dans la thérapie physique peut être musculaire effectué des exercices de renforcement, la mobilisation conjointe et d'étirement, afin de réduire les risques de complications dans la zone touchée, comme une fracture, et d'éviter de placer une prothèse. Les appareils peuvent également aider à contrôler la douleur et renforcer les muscles.
Voir comment le traitement peut être fait après l'insertion de la prothèse de la hanche.