Le traitement de la syphilis congénitale
Le traitement de la syphilis congénitale est toujours recommandé quand on ne connaît pas l'état de traitement de la syphilis de la mère lors du traitement de la grossesse seulement commencé au troisième trimestre ou lorsque le bébé est difficile à suivre après naissance
En effet, tous les bébés nés de mères infectées par la syphilis peuvent avoir des résultats positifs sur l'examen de la syphilis fait à la naissance, même si elles ne sont pas infectés, en raison du passage d'anticorps de la mère à travers le placenta.
Ainsi, en plus des tests sanguins, il est également important d'être au courant des symptômes de la syphilis congénitale qui viennent sur le bébé, pour décider du meilleur traitement. Voir quels sont les principaux symptômes de la syphilis congénitale.
Le traitement de la syphilis chez le bébé
bébé traitement varie en fonction du risque d'infection par la syphilis:
1. Risque très élevé d'avoir la syphilis
Ce risque est déterminé lors de la grossesse fait aucun traitement pour la syphilis, l'examen physique est anormal ou le test de syphilis du bébé a des valeurs de VDRL plus élevées que la mère. Dans ces cas, le traitement est effectué dans une des deux façons suivantes: injection de
- de 50.000 UI / kg de pénicilline aqueuse limpide toutes les 12 heures pendant 7 jours, suivis par 50 000 UI de pénicilline aqueuse cristalline toutes les 8 heures entre 7 et 10 jour;
- Injection de 50 000 UI / kg de procaïne Pénicilline une fois par jour pendant 10 jours.
Dans tous les cas, si plus d'un jour de traitement échoue, il est recommandé de recommencer les injections, afin d'éliminer le risque de ne pas combattre correctement les bactéries ou de redevenir infectées.
2. Risque élevé d'avoir la syphilis
ce cas sont inclus tous les bébés qui ont un examen physique normal et la syphilis avec VDRL égale ou inferiora à la mère, mais il est né aux femmes enceintes qui n'ont pas fait le traitement approprié de la syphilis ou commencé le traitement moins de 4 semaines avant la livraison.
Dans ces cas, en plus des options de traitement pour les bébés avec un risque très élevé de la syphilis, il peut également être utilisé une autre option qui consiste en une injection unique de 50.000 UI / kg de benzathine de la pénicilline. Cependant, ce traitement ne peut se faire que si on a la certitude que l'examen physique n'a pas de changement et le bébé peut être accompagné par le pédiatre de faire des tests réguliers de la syphilis.
3. Faible risque d'avoir des bébés de
de la syphilis avec un faible risque de syphilis ont un examen physique normal, l'examen de la syphilis avec VDRL égale ou inférieure à la mère et enceinte a commencé le traitement approprié plus de 4 semaines avant accouchement
En général, le traitement se fait uniquement avec une seule injection de 50.000 UI / kg de pénicilline benzathine, mais le médecin peut également choisir de faire l'injection et seulement garder la trace du développement de bébé avec des tests de syphilis fréquents.
4. Très faible risque d'avoir
de la syphilis Dans ce cas, le bébé a l'examen physique normal, l'examen de la syphilis avec VDRL égale ou inferiora à la mère et la mère fait le traitement approprié avant de devenir enceinte, avec de faibles valeurs VDRL tout au long de la grossesse.
Normalement, le traitement n'est pas nécessaire pour ces nourrissons et ne devrait être suivi que par des tests réguliers de syphilis. S'il n'est pas possible de maintenir une surveillance fréquente, votre médecin peut vous recommander une injection unique de 50 000 UI / kg de benzathine pénicilline.
Traitement de la syphilis pendant la grossesse
Pendant la grossesse, la femme doit subir l'examen VDRL dans les trois quarts pour vérifier la présence ou l'absence de la bactérie dans le corps. Une diminution de la charge virale ne signifie pas que la maladie a été guérie et qu'un traitement continu est nécessaire jusqu'à la fin de la grossesse. (I.e.Effectuer le test sérologique de la syphilis en prélevant l'échantillon de sang du cordon ombilical est important pour savoir si le bébé est déjà infecté par la maladie. Les échantillons de sang prélevés sur le bébé à la naissance sont également importants pour évaluer s'il a été infecté ou non par la syphilis.
Le traitement des femmes enceintes pendant la grossesse se déroule comme suit:
Dans la syphilis primaire: une dose totale de 2 400 000 UI de benzathine pénicilline;
- Dans la syphilis secondaire: dose totale de 4 800 000 UI de benzathine pénicilline;
- Dans la syphilis tertiaire: dose totale de 7 200 000 UI de benzathine pénicilline;
- Déjà dans la neurosyphilis il est recommandé de faire 18 à 24 millions d'UI par jour de pénicilline G cristalline aqueuse par voie intraveineuse, divisée en doses de 3-4 millions d'U toutes les 4 heures pendant 10 à 14 jours.
En savoir plus sur le traitement, y compris comment le traitement est effectué lorsque la femme enceinte est allergique à la pénicilline.